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Vertragspartner


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Allgemein  

linkArbeitsunfähigkeitsmeldung für die Krankenkasse (160.4 KB)

linkArbeitsunfähigkeitsmeldung für den Dienstgeber (172.6 KB)        

linkÄrztliche Bestätigung für die Inanspruchnahme psychotherapeutischer Behandlungen (86.0 KB)

linkGesundmeldung für den Dienstgeber (164.6 KB)

linkE-Card Ersatzbeleg A4 (191.0 KB)

linkE-Card Ersatzbeleg A5 (102.4 KB)

linkÜberweisung (102.5 KB)

linkKrankenhauseinweisung (162.1 KB)        

linkKrankentransport Taxi oder Privat-PKW (175.5 KB)        

linkVerordnungsschein Heilbehelfe und Hilfsmittel (302.6 KB)

linkVerordnungsschein Sehbehelfe (311.8 KB)

linkEuropäische Krankenversicherungskarte (EKVK) - Erklärung des Patienten (551.7 KB)

linkEuropäische Krankenversicherungskarte (EKVK) - Erklärung des Patienten Express (535.6 KB)

linkEuropäische Krankenversicherung (EKVK) - Ausfüllhilfe für die Erklärung des Patienten (364.0 KB)

linkMedizinische Hauskrankenpflege (1.3 MB)

linkWunddokumentationsblatt zur Anforderung von Verbandstoffen (60.7 KB)

linkBestellschein Wundmanagement (130.0 KB)

linkHonorarliste (109.0 KB)

linkFormular Kieferorthopädie gemäß § 153 a ASVG (238.2 KB)

linkAntrag auf Kostenübernahme für Zahnersatz (119.7 KB)

linkAntrag auf Kostenübernahme kieferorthopädische Behandlung (115.7 KB)

linkInkontinenzversorgung-Verrechnungsblatt (205.3 KB)


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Pro Ordinatione

linkAnforderungsschein für Einmalspritzen und Einmalnadeln (25.2 KB)

linkAnforderung für Strep A-Test (78.3 KB)

linkAnforderung Troponin Test (207.1 KB)

linkAnforderung Neodisher Septo Med für manuelle Instrumentendesinfektion (67.4 KB)

linkAnforderung Thilorbin für Augenärzte (85.3 KB)        

linkAnforderungsschein Micral Test für Therapie Aktiv Ärzte (119.7 KB)

linkAnforderungsschein für Verbandsmaterial (24.0 KB)


linkMedikamentenanforderung für Allgemeinmediziner (145.0 KB)

linkMedikamentenanforderung für Augenärzte (127.8 KB)   

linkMedikamentenanforderung für Chirurgen (123.3 KB)     

linkMedikamentenanforderung für Fachärzte (25.5 KB)

linkMedikamentenanforderung für Internisten (119.1 KB)

linkMedikamentenanforderung für Kinderärzte (153.1 KB)

linkMedikamentenanforderung für Pulmologen (109.1 KB)

linkMedikamentenanforderung für Urologen (120.0 KB)



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Vorsorgeuntersuchung

linkAnamnesebogen (197.9 KB)

linkDokumentationsblatt - PAP (83.0 KB)

linkBefundblatt (242.7 KB)

linkAlkoholfragebogen (102.5 KB)

linkDokumentationsblatt - Mammographie (80.2 KB)

Zuletzt aktualisiert am 05. September 2019